Essai clinique
LIGHT4LIFE

Efficacité du RGn600 chez les patients atteints d’une forme légère à modérée de la maladie d’Alzheimer : étude pivot, contrôlée versus sham, randomisée, en double aveugle et multicentrique (LIGHT4LIFE)

Le RGn600 est un dispositif électro-médical non-invasif réutilisable de classe IIa, fabriqué par REGEnLIFE et ne disposant pas encore du marquage CE. Ce dispositif combine deux technologies : • La PhotoBioModulation (PBM), qui implique l'exposition à une lumière directionnelle monochromatique ou quasi-monochromatique de faible puissance et de forte fluence allant du rouge au proche infrarouge (λ = 600-1 100 nm) à l'aide de diodes laser pulsées et de Diodes ElectroLuminescentes (DELs) • La Stimulation Magnétique Statique (SMS), qui consiste en l'application d'un champ magnétique statique au moyen d'un aimant toroïdal. Le dispositif est destiné, sur avis médical, à traiter les patients souffrant de la Maladie d'Alzheimer (MA) en stades léger à modéré (score Mini Mental State Examination (MMSE) compris entre 10 et 26). Il est destiné à être utilisé par des professionnels de santé ou des acteurs de soins formés à son utilisation sur des patients adultes. La zone de traitement est l'abdomen et la tête. Dans la continuité de l’investigation clinique pilote menée dans la MA sur une précédente version du RGn600 (RGn530), REGEnLIFE souhaite mener une investigation clinique pivot sur RGn600 pour démontrer l’efficacité du dispositif dans le traitement des patients atteints de MA légère à modérée (score MMSE entre 10 et 26). La sécurité, les bénéfices et l'intérêt médico-économique du dispositif seront également évalués.

Promoteur : REGEnLIFE SAS

  • Statut : Recrutement en cours ?
  • Lieux : lavaur (81) / toulouse (31)

informations Générales

  • État(s) / Maladie(s) : Maladie d'Alzheimer
  • Traitement : Thérapeutique non médicamenteux ?
Le RGn600 est un dispositif électro-médical non-invasif réutilisable de classe IIa, fabriqué par REGEnLIFE et ne disposant pas encore du marquage CE. Ce dispositif combine deux technologies : • La PhotoBioModulation (PBM), qui implique l'exposition à une lumière directionnelle monochromatique ou quasi-monochromatique de faible puissance et de forte fluence allant du rouge au proche infrarouge (λ = 600-1 100 nm) à l'aide de diodes laser pulsées et de Diodes ElectroLuminescentes (DELs) • La Stimulation Magnétique Statique (SMS), qui consiste en l'application d'un champ magnétique statique au moyen d'un aimant toroïdal. Le dispositif est destiné, sur avis médical, à traiter les patients souffrant de la Maladie d'Alzheimer (MA) en stades léger à modéré (score Mini Mental State Examination (MMSE) compris entre 10 et 26). Il est destiné à être utilisé par des professionnels de santé ou des acteurs de soins formés à son utilisation sur des patients adultes. La zone de traitement est l'abdomen et la tête. Dans la continuité de l’investigation clinique pilote menée dans la MA sur une précédente version du RGn600 (RGn530), REGEnLIFE souhaite mener une investigation clinique pivot sur RGn600 pour démontrer l’efficacité du dispositif dans le traitement des patients atteints de MA légère à modérée (score MMSE entre 10 et 26). La sécurité, les bénéfices et l'intérêt médico-économique du dispositif seront également évalués.

LIGHT4LIFE est une investigation clinique pivot, multicentrique, randomisée, en double aveugle, et contrôlée versus sham :
• Elle implique deux groupes parallèles : la moitié des patients sera traitée avec RGn600 et l’autre moitié avec le dispositif sham.
• Les patients seront assignés selon un ratio 1:1 à l’un de ces deux groupes par randomisation centralisée. Une méthode de randomisation par blocs sera utilisée. Un système de réponse web interactif (IWRS) affectera les patients à un groupe et fournira la lettre ou le numéro de série de l’appareil à utiliser pour un patient donné.
• Les équipes investigatrices et les patients/aidants seront en aveugle. A noter que les équipes investigatrices réaliseront toutes les évaluations relatives à l’investigation sauf celles liées à la qualité de vie et à l’intérêt médico-économique qui seront évaluées par le patient lui-même avec le soutien de son aidant.

Le RGn600 est un dispositif électro-médical non-invasif réutilisable de classe IIa, fabriqué par REGEnLIFE et ne disposant pas encore du marquage CE.
Ce dispositif combine deux technologies :
• La PhotoBioModulation (PBM), qui implique l’exposition à une lumière directionnelle monochromatique ou quasi-monochromatique de faible puissance et de forte fluence allant du rouge au proche infrarouge (λ = 600-1 100 nm) à l’aide de diodes laser pulsées et de Diodes ElectroLuminescentes (DELs)
• La Stimulation Magnétique Statique (SMS), qui consiste en l’application d’un champ magnétique statique au moyen d’un aimant toroïdal.
Il se compose :
• D’un boîtier de commande
• De deux répartiteurs
• De deux dispositifs périphériques dédiés :
o Un casque comprenant 20 sites de placement de modules avec 20 modules et 20 guides optiques à clipser sur les modules
o Une ceinture abdominale contenant 17 sites de placement de modules avec 17 modules et 17 guides optiques à clipser sur les modules.
Chaque module est composé de trois types d’émetteurs de sources lumineuses (diodes laser pulsées infrarouges, DELs infrarouges et DELs rouges) (PBM) et d’un aimant toroïdal (SMS).
Le dispositif est destiné, sur avis médical, à traiter les patients souffrant de la Maladie d’Alzheimer (MA) en stades léger à modéré (score Mini Mental State Examination (MMSE) compris entre 10 et 26). Il est destiné à être utilisé par des professionnels de santé ou des acteurs de soins formés à son utilisation sur des patients adultes. La zone de traitement est l’abdomen et la tête.
Le dispositif sham est identique au RGn600 à ceci près que :
• Ses diodes laser pulsées infrarouges et ses DELs infrarouges sont inactivées.
Cette différence ne sera perceptible ni par les patients ni par les équipes investigatrices car la lumière infrarouge n’est pas visible à l’oeil nu.
• La puissance des DELs rouges est réduite à 10% de leur puissance maximale de fonctionnement (au lieu de 30% dans l’appareil actif).
La lumière rouge étant visible à l’oeil nu, et afin de préserver efficacement l’insu, les DELs rouges ne peuvent pas être désactivées. Ainsi, leur puissance est réduite de manière à rendre la lumière visible tout en minimisant l’effet thérapeutique. La différence entre 10% et 30% de la puissance maximal de fonctionnement n’est pas repérable à l’oeil nu.
• Les aimants toroïdaux sont remplacés par des anneaux métalliques amagnétiques qui ont un poids équivalent, résultant en l’absence de champ magnétique statique.
Cette différence ne sera pas perceptible ni par les patients ni par les équipes investigatrices puisque le champ magnétique statique n’est pas discernable.

Critères d'éligibité

Critères d’inclusion
• Homme ou femme âgé(e) de 55 à 85 ans (les deux inclus)
• Diagnostic de MA selon les critères internationaux de McKhann et al. 2011
• MA légère à modérée, i.e. 10 ≤ score MMSE ≤ 26
• Résultats d’analyses sanguines (thyréostimuline, vitamine B12, folates, numération de la formule sanguine dont plaquettes, électrolytes dont calcium, créatinine, clairance, alanine aminotransférase, aspartate aminotransférase, bilirubine, coagulation, protéine C-réactive) datant de moins d’un an, en accord avec le diagnostic de MA, selon le jugement de l’investigateur
• Scanner cérébral (tomographie, tomodensitométrie, CT-scan) ou / et imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale datant de moins d’un an, en accord avec le diagnostic de MA, selon le jugement de l’investigateur
• En cas de traitement par des traitements symptomatiques de la MA (inhibiteurs de la mémantine et de l’acétylcholinestérase) et des traitements psychotropes (anxiolytiques, antidépresseurs et neuroleptiques) : administration d’une dose stable de ces traitements au cours des 4 semaines précédant l’inclusion
• Patient disposant d’un aidant suffisamment et régulièrement présent, pouvant l’aider tout au long de l’investigation clinique, selon le jugement de l’investigateur
• Patient affilié au régime de sécurité sociale française
• Patient ayant fourni, ainsi que son aidant, un formulaire de consentement éclairé daté et signé.
Critères de non-inclusion
• Patient bénéficiant d’une mesure de protection juridique française (sauvegarde de justice, tutelle ou curatelle)
• Patient privé de liberté ou hospitalisé sans son consentement
• Patiente non ménopausée
• Patient vivant dans un établissement médical
• Patient ayant subi une intervention chirurgicale au niveau de la zone d’application du traitement (abdomen ou tête) dans les 3 mois précédant l’inclusion
• Patient présentant des lésions cutanées sur la zone d’application du traitement (abdomen ou tête)
• Patient présentant une pathologie mettant en jeu le pronostic vital à court terme (par exemple : cancer évolutif, insuffisance cardiaque instable, insuffisance hépatique, rénale ou respiratoire sévères, etc.)
• Patient ayant été diagnostiqué pour un accident vasculaire cérébral dans les 3 mois précédant l’inclusion
• Patient porteur d’un matériel ferromagnétique (c’est-à-dire du fer, du nickel, du cobalt ou tout alliage métallique) au niveau ou à proximité de la tête ou de l’abdomen
• Patient présentant un risque de crise d’épilepsie
• Patient atteint d’une forme génétique de MA
• Patient présentant des troubles physiques ou neurosensoriels majeurs pouvant interférer avec les évaluations neurologiques

• Patient souffrant de psychose chronique ou d’épisodes psychotiques
• Patient dépendant à l’alcool ou aux médicaments / stupéfiants
• Patient présentant des carences connues et non supplémentées en vitamine B12 et en acide folique
• Patient présentant une hypothyroïdie connue non traitée
• Patient ayant participé à une autre investigation/étude clinique impliquant l’utilisation d’un dispositif médical/médicament expérimental dans les 30 jours précédant l’inclusion
• Patient n’étant pas en mesure de suivre les séances de traitement, selon le jugement de l’investigateur
• Patient n’étant pas en mesure de réaliser les évaluations demandées, selon le jugement de l’investigateur.

Déroulement

A J0, l’inclusion et la randomisation du patient dans le groupe actif ou sham (placebo) seront réalisées avant la première séance de traitement de 20 minutes
• Le traitement sera ensuite poursuivi pendant 26 semaines au cours desquelles des séances de traitement de 20 minutes seront administrées selon le schéma ci-dessous :
o 5 séances de traitement par semaine de la Semaine 1 (S1) à S8
o 3 séances de traitement par semaine de S9 à S16
o 2 séances de traitement par semaine de S17 à S26
Tout au long de l’investigation, les patients seront traités, conformément à la randomisation, avec le dispositif initialement attribué par l’Interactive Web Response System (IWRS).
• Le suivi se poursuivra jusqu’à S52 ± 2 semaines.

Documents

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Contactez le centre investigateur près de chez vous

  • Centre de Recherche Clinique Toulouse
    Place Lange, 31059 TOULOUSE
    Région Occitanie (Haute-Garonne)
    • Delphine PENNETIER    05.61.77.70.11    pennetier.d@chu-toulouse.fr
  • Centre Hospitalier Lavaur
    1 place Vialas, 81500 LAVAUR
    Région Occitanie (Tarn)
    • Elodie CAZALON    elodie.cazalon@chic-cm.fr

CENTRE
COORDONNATEUR

Pour obtenir des informations générales sur cet essai clinique, vous pouvez contacter son centre coordonnateur.

INFORMATIONS DU CENTRE COORDONNATEUR DE L’ESSAI

Centre de Recherche Clinique Toulouse

  • Responsable : Dr Julien DELRIEU
  • Place Lange, 31059 TOULOUSE

MMSE

Le mini-mental state (MMS) ou mini-mental state examination (MMSE) ou test de Folstein est un test d’évaluation des fonctions cognitives et de la capacité mnésique d’une personne. Le mini mental test est employé à visée d’orientation diagnostique devant une suspicion de démence. Il est notamment employé dans le cadre d’un dépistage de la démence de type Alzheimer.

Type de traitement

Médicamenteux :

Non-médicamenteux :

État / Maladie

Maladie d’Alzheimer :

Maladies apparentées :

Troubles cognitifs légers :

Sans troubles cognitifs :

Statut de l'essai

À venir : 

Recrutement en cours :

Suivi en cours :

Clôturé :